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去了一趟緬甸,“90後”帥小夥高燒不退、全身紅疹,進行隔離治療……

國慶長假結束了。隨著出境遊範圍的擴大及深入,旅行期間出現的健康相關問題也不斷增多,如交通意外、感染性疾病、高原反應、深靜脈血栓等。其中,旅行相關感染性疾病,尤其是一些傳染病,對個體及群體健康仍是一大威脅。就在前兩天,浙江大學醫學院附屬第二醫院就接診了一例“基肯孔雅熱”患者。
2019-10-08 11:57:06  来源:浙青网-青年时报  作者:记者 纪含羽 通讯员 方序 朱榕生   編輯:蔡霞

基肯孔雅熱也是蚊媒傳染病

最近,從緬甸旅行回來的“90後”小夥小張在回國後出現了發熱、乏力等不適的症狀,他本以爲是旅行太疲勞,休息下就會好,可情況並沒有想象中樂觀。
很快,小張的面部和四肢出現皮疹,他便來到浙大二院發熱門診就診。接診醫師詳細詢問了小張近期在國外的活動範圍、日常飲食、預防接種、防蟲措施及就診情況等,重點針對目前東南亞流行的蟲媒傳染病,采集了血清送至杭州市疾控中心,進行登革熱及基肯孔雅熱病毒核酸檢測。血液檢測結果出來後,顯示基肯孔雅熱病毒核酸陽性,門診醫師馬上通知小張住院並進行了隔離治療。
浙大二院感染科徐峰教授談到,和登革熱一樣,基肯孔雅熱是通過埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播所致的一種蚊媒傳染病。該病主要流行于非洲、南亞和東南亞地區,潛伏期爲2-12天,通常爲3-7天。
基肯孔雅熱主要表現爲急起高熱、關節痛、斑丘疹,可伴頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸道症狀。今年上半年,杭州檢出了首例入境基肯孔雅熱病例,患者有東南亞(泰國)入境史,在歸國途中出現發熱乏力不適。值得注意的是,目前還沒有有效疫苗和預防藥物針對基肯孔雅熱,預防基孔肯雅病毒感染最好的方法是避免蚊子叮咬,尤其在傳染病流行地旅行中,要加強防蚊措施。

超過37.5℃需在發熱門診首診並排查

2003年非典疫情後,全國各省級及區域性醫院均已設立發熱門診,重點針對呼吸道傳染病進行篩查,爭取早診、早治。來浙大二院就診的發熱患者,如果體溫超過37.5℃,需在發熱門診首診,進行呼吸道傳染病的排查。
去了一趟緬甸,“90後”帥小夥高燒不退、全身紅疹,進行隔離治療……

網絡圖

由于國人出境遊的大幅增加,各種類型的境外輸入性傳染病時有發生,且相當一部分病例因處于疾病潛伏期而在歸國後發病,對這些傳染病進行篩查並確診,亦成爲浙大二院發熱門診目前的重點工作之一。
近年來,浙江省境外輸入性傳染病以瘧疾、登革熱、基肯孔雅熱等蟲媒傳染病爲主,因此在夏秋季節外出期間應做好防蚊措施。浙大二院作爲浙江省內傳染病監測哨點醫院,目前,針對有境外傳染病流行區出入史的患者,在發熱門診,可重點篩查蟲媒傳染病包括登革熱、寨卡病毒病、基孔肯雅熱、瘧疾等,同時,可配合疾控中心完成傳染病病例的隔離治療和及時轉診。
徐峰教授提醒,10月以來,氣溫逐步下降,流感已開始進入流行期,發熱門診患者的流感病毒檢出率有所增加,如出現呼吸道症狀及發熱、肌肉酸痛等全身不適,一定要及時就診,避免流感在家庭或工作單位擴散。

提醒:除了蚊媒傳染病,這些疾病也不能忽視

目前,除了受我國遊客歡迎的泰國、日本、印度尼西亞、新加坡、馬來西亞、越南、菲律賓等東南亞國家以外,歐洲、非洲、澳洲等地的出遊人數也在增加,引起旅行者發熱背後的傳染病病原譜也更爲複雜,如東南亞地區的狂犬病、乙型腦炎,中東地區的中東呼吸綜合征,非洲地區的瘧疾、蜱源性立克次體病,南美洲的寨卡病毒病等等。因旅行途中的不潔飲食導致的感染性腹瀉病、食源性寄生蟲病等,也不少見。

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